Intoxication aiguë aux anticholinergiques

• Clinique du syndrome anticholinergique
  • Syndrome atropinique : mydriase aréactive, bouche sèche, face rouge, rétention urinaire, hyperthermie, tachycardie sinusale, parole bredouillante
  • Encéphalopathie associant agitation, confusion, hallus, convulsions
  • Intoxs graves → coma, collapsus, insuffisance respi, hyperthermie maligne
• Traitement
  • Décontamination digestive précoce (charbon activé), sonde urinaire, correction des troubles hydroélectriques
  • Si agitation / convulsion → benzos (JAMAIS de neuroleptiques !), intubation si convulsions répétées
  • Hyperthermie → enveloppement humide (glaçage)
  • Encéphalopathie / tachycardie sinusale → utilisation controversée de la physostigmine