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Syndrome de Korsakoff
Généralement complication tardive du Wernicke (pas toujours retrouvé cliniquement) < carence en vit B1 (+- toxicité directe de l'alcool). 80% des Wernicke éthyliques (taux moins élevés pour les autres étiologies) garderont des séquelles caractéristiques d'un Korsakoff. Peut également se rencontrer dans diverses pathologies lésant les lobes temporaux internes.
Clinique : troubles mnésiques chroniques : amnésie antérograde prédominante + amnésie rétrograde +- confabulations/ fausses reconnaissances, anosognosie, désorientation. Généralement préservation relative de la mémoire ancienne et autres capacités cognitives…. mais parfois véritables démences.
L'IRM peut montrer des séquelles de Wernicke (++ atrophie des corps mamillaires) et des lésions / atrophie thalamique médian et du corps calleux.
Pas de tt codifié. Essayer les complexes de vit B. Récupérations rares.