« Intoxication aiguë aux antidépresseurs polycycliques et apparentés » : différence entre les versions
m (Remplacement de texte : « Shanan Khairi » par « Shanan Khairi ») |
m (Remplacement de texte : « <p style="text-align: justify"> » par « <p style="text-align: left"> ») |
||
| Ligne 1 : | Ligne 1 : | ||
<p style="text-align: | <p style="text-align: left">Temps de latence de 1-4h entre la prise médicamenteuse et l'apparition de symptômes. Aggravation tardive possible. Association fréquente à d'autres psychotropes. La <u>clinique</u> associe à des degrés divers :</p> | ||
*Syndrome anticholinergique : quasi-constant en cas d'intoxs graves, très évocateur | *Syndrome anticholinergique : quasi-constant en cas d'intoxs graves, très évocateur | ||
*Syndrome sérotoninergique | *Syndrome sérotoninergique | ||
*Troubles cardiovasculaires : cf effets des stabilisateurs de membrane (rares pour les tricycliques du 2<sup>ème</sup> groupe) | *Troubles cardiovasculaires : cf effets des stabilisateurs de membrane (rares pour les tricycliques du 2<sup>ème</sup> groupe) | ||
<p style="text-align: | <p style="text-align: left"><u>Facteurs de gravité</u> :</p> | ||
*Hypoxémie / hypercapnie | *Hypoxémie / hypercapnie | ||
*Convulsions, coma | *Convulsions, coma | ||
Version du 30 octobre 2022 à 06:10
Temps de latence de 1-4h entre la prise médicamenteuse et l'apparition de symptômes. Aggravation tardive possible. Association fréquente à d'autres psychotropes. La clinique associe à des degrés divers :
- Syndrome anticholinergique : quasi-constant en cas d'intoxs graves, très évocateur
- Syndrome sérotoninergique
- Troubles cardiovasculaires : cf effets des stabilisateurs de membrane (rares pour les tricycliques du 2ème groupe)
Facteurs de gravité :
- Hypoxémie / hypercapnie
- Convulsions, coma
- Dose > 0,5-1g (! les effets de doses minimes de plusieurs antidépresseurs s'additionnent !). Proonostic vital engagé si > 2g
- QRS > 0,16 sec
- Association à des IMAO (risque de labilité tensionnelle, troubles thermiques, convulsions)
Auteur(s)
Shanan Khairi, MD