Calculateur du score d'Alvarado pour les appendicites aiguës

Calculateur du score d'Alvarado pour les appendicites aiguës. Le consensus actuel est qu'un score faible permet d'écarter raisonnablement une appendicite (probabilité inférieure à 4%), qu'un score modéré impose la réalisation d'un CT-scanner abdominal (ou d'une échographie) et qu'un score élevé impose un avis chirurgical immédiat.

Calculateur du Score d'Alvarado pour les Appendicites

Douleur à la palpation du quadrant inférieur droit

Température > 37,3°C

Signe du rebond

Migration de la douleur au quadrant inférieur droit

Anorexie

Nausées ou vomissement

Leucocytose > 10.000/ mm³

Shift leucocytaire (PNN > 75%)

Calculer le Score d'Alvarado

Cotation du score

Score = 1 à 4 : Risque faible. Exclusion du diagnostic.
Score = 5 à 6 : Risque modéré. Réaliser un CT-scanner.
Score > 7 : Risque élevé. Chirurgie.

Score d'Alvarado pour les appendicites aiguës
Critères	Points
Douleur à la palpation du quadrant inférieur droit	2
Température > 37,3°C	1
Signe du rebond	1
Migration de la douleur au quadrant inférieur droit	1
Anorexie	1
Nausées ou vomissement	1
Leucocytose > 10.000/ mm3	2
Shift leucocytaire (PNN > 75%)	1

Pathologies associées

  Voir l'article détaillé: Appendicites

Bibliographie

Maghrebi H et al., Intérêt du score d’Alvarado dans le diagnostic des appendicites aigües, Pan Afr Med J., 2018 Janv

Ce calculateur est dédié au Dr Caroline Ton-Nu qui m'a fait découvrir l'existence de ce score.